听神经瘤

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TUhjnbcbe - 2022/7/21 19:26:00
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张良主任点评:

关于体检发觉或者其余道理无意发觉的三叉神经鞘瘤怎样管教的题目。自己贯串文件有下列主张:

1、能够张望,特为年岁大的患者,有的鞘瘤成长很慢。有的患者情绪压力大,务必贯串手术者手艺和设置前提手术调节。

2、倘若张望流程中浮现病症思索手术。

3、倘若张望流程中肿瘤成长较快踊跃手术。

患者殷某某,女性,49岁,入院号:HD。患者因“查验发觉左边脑内病变3天”于-04-13入院。患者于3天前因行旧例查验发觉左边脑内病变,现为进一步调节到我院门诊救治,门诊思索“左边三叉神经鞘瘤”或者,遂收入我科进一步调节。入院后予完竣联系查验,于-4-15全麻下为患者行“左边三叉神经鞘瘤切除”,术程告成,病理汇报示:三叉神经鞘瘤。

本例手术由下列医护人员合做实现:

主刀:张良团队

麻醉医生:仲绍华

手术护士:许香娟易洪

照看团队:李立娜、李琼、李蜜、匡蕾蕾、郑飞飞等

图1:术前脑袋CTA查验示:左边鞍旁低密度占位性病变内示一些小血管影,左边颈内动脉虹吸段及左边大脑中动脉骨干受推挤变动。

图2:术前MR示左边鞍旁示一团块状囊实性不平均长T1长T2反常反常记号影,FLAIR序列呈不平均高记号,巨细约26mm×26mm×23mm,病灶与左近左边三叉神经分界不清,左近脑膜疑惑增厚、加强,左边麦氏腔消散,左近左边颞叶及左边颈内动脉受压。两侧大脑半球皮层下白质内示一些黑点状等T1长T2反常记号影,FLAIR序列呈高记号。

图3:术前术后MR相比示左边额颞部呈术后变动,原左边鞍旁病灶呈切除术后。

图4:术后病理示:(左边中颅窝病变)神经鞘瘤。

编纂、排版:李俏

神经外一科(颅底脑干核心)讲解

颅底脑干核心由张良(感化、博士)领衔永恒从事颅底脑干疾病的调节。

主治:①脑膜瘤

②神经鞘瘤听神经瘤、三叉神经鞘瘤等

③脑胶质瘤

④垂体瘤

⑤颅内动脉瘤

⑥先本能脑血管无理

⑦高血压性脑出血

⑧脑积水

⑨三叉神经痛、面肌痉挛等

⑩脑内伤

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