毫厘之间抽丝剥茧
一一京山仁和院成功开展“听神经瘤切除术”
近日，医院成功开展一例“听神经瘤切除术”，该手术在显微镜下完成。听神经瘤切除在神经外科领域中属于难度极高、风险极大的手术，致残和致死率较高，该手术的成功开展为此类患者带来了福音，标志着我院神经外科手术治疗迈上了一个新的台阶。
据悉，该患者为55岁女性患者，因“右侧耳聋1年”入住我院神经外科，经头颅磁共振（MRI）检查提示“右侧听神经肿瘤”。
术前头颅磁共振+增强检查
完善术前检查后，在全麻下行“右侧听神经瘤切除术”。医院的硬件设施水平和专业团队技术要求极高，既要尽量全切肿瘤又要保护重要神经和结构，术中全程使用脑神经电生理监测仪监测，保护面听神经；使用高尖设备CUSA（超声刀）雾化肿瘤组织，缩短手术时间；医院神经外科教授的指导下，夏祥新副院长在显微镜镜下分块切除所有肿瘤组织，完整保留了面神经、耳蜗神经，手术非常成功。患者术后恢复良好，生活完全自理，无并发症。
术后头颅CT复查
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听神经瘤为前庭神经鞘（即听神经鞘）发生的肿瘤，该肿瘤位于小脑角与脑桥之间，多为良性，但随肿瘤不断增大压迫周围脑组织，可引起不同程度的症状和表现。临床中根据肿瘤大小、压迫周围组织的程度共分为四期：第一期为只有听神经受压而引起同侧听力下降或听力完全丧失；第二期为肿瘤向内生长压迫面神经和三叉神经，出现同侧面瘫及部分味觉消失；第三期为肿瘤向下发展压迫后组脑神经（即舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经），出现声音嘶哑、共济失调、肌张力低下、行走不稳、眼球震颤等；第四期为肿瘤压迫导水管、第四脑室受压变形，出现颅内压增高表现，如头痛、头晕、恶心、呕吐及昏迷。在治疗上，症状较轻的小型肿瘤、老年患者常选择放疗或伽马刀治疗，对于其他患者若能耐受手术均首选手术治疗。
该院神经外科是医院神经外科医联体单位，医院专家来院坐诊、指导工作。自年开始，神经外科在京山知名专家夏院长的带领下，加强团队建设，不断提高医疗技术水平和医疗服务质量，成功救治了许许多多重型脑外伤及脑卒中患者，成功开展了脑积水脑室-腹腔分流术、脑深部肿瘤切除术、脑动脉瘤夹闭术、三叉神经球囊压迫术、脑垂体瘤切除术、听神经瘤切除术等，在京山地区处于领先水平。
图文：许鹏斌
编辑：姚盼
来源：医院