小编按：
这个问题有很多人去回答，目前有个回答，一些精彩的因为没有授权，这里也不好发，还是大家去看看吧，小编我也在里面说了，脑干梗塞竟然还怀疑医生是否故意把病情说的严重，脑子坏了，赶紧去国外看病吧。
知乎某用户提出一个问题
医生是否会为了推卸责任而把病情故意说得严重？
我52岁的大爷6月5号晚上八点左右突然晕倒，医院急诊，医生说可能是脑干梗塞，当晚凌晨左右因为呼吸、高烧被送往重症监护室。到这期间医生提醒我们说病人最好的治疗结果是植物人，而且这希望也很渺茫，随时可能停止呼吸。（我大爷年轻时喝酒比较凶，不过已经戒酒两年了。去年2月份晕倒过一次，不过当天上午打了点滴就恢复了。）
而其他病人家属劝我们不要太把医生的话放在心上，说医生为了推卸责任一般都把病情说的很严重，又举了好多例子。
匿名用户
晕厥昏迷两三天了，有反复晕厥史，急诊入院，入ICU，脑干梗塞存疑，呼吸什么，高热，我看了都觉得这得多危重。然后你期待医生会告诉你：“没事，放心，一定会好的”？？
其他家属是好心，宽慰你的忧虑。但是医生的告知你坏的结果和他的把握这是法律规定的！就你提供的信息而言，情况类似的最后人没了的每周都有，人还在但是因脑梗严重致残的就更多了，病情危重是客观的。
另外，医患关系很紧张很紧张，由这个提问也可见一斑——你自己的在这个变故中深感无助和困惑，但却把这种情绪转嫁为对医生毫无理性的怀疑。作为医生，不会把根本没可能发生的结果告诉你，但只要有够坏的结局，他一定得告诉你，医患关系好坏都一样，不同的是，现在医患关系很坏，他不仅要让你知道这个可能结果的存在而且要让你印象深刻，要有足够的心理准备，既然结果可能是坏的，那就不要让你抱好的希望，因为有那么些人怀着好的期待却有了很坏的结局第一反应不是承认病情的危重而是归咎于医生的不尽力，其中还有些人要干些天杀的事情来。
抱歉说话方式可能让你不舒服，但知乎不是给一个人看的。顺祝康复
薛定谔的猫
先从我遇到的一个病例说起：
CaseOne:患者53岁女性，以右侧面肌不自主抽搐2年入院。入院诊断为面肌痉挛。面肌痉挛是一种功能性疾病，病人以眼轮匝肌、口轮匝肌不自主震颤为主要特点，严重时影响病人生活质量，但不会影响寿命。入院后经过磁共振排除桥小脑角肿瘤，我们科给她做了手术——乙状窦后开颅面神经微血管减压术~插播一下关于这个手术（高能预警！虽然与我上次发的照片相比小巫见大巫）：
如图，手术其实不复杂，找到面听神经后将面神经与旁边的压迫动脉用粘片隔开，病人的面部肌肉就不会跳了~但这个手术是有风险的，因为面听神经我们俗称第八对颅神经复合体，面神经与前庭蜗神经是在一起的，所以手术后有因手术牵拉造成的面瘫、听力损害、头晕、耳鸣的风险（大样本数据统计发生率在5%左右）~术前我们都会向患者家属及患者常规强调这种并发症~术前一般我们都会要求病人家属到场，但患者老公认为我们是在故作夸张，患者子女均为到场，后来我们说：子女不来不做手术，子女才过来~即便我们反复强调这种风险，他们听不进去，只是认为这个手术是个小手术，的确，这个手术刀口是很小：与神经外科其他手术相比，这是我们科在脑袋上开的最小的刀口了……
（大拇指是我的，这是另外病人的手术刀口）
当时术前我心中有种不祥的预感~
术后，果然~墨菲定律再一次应验了~
病人术后前几天还恢复不错，术后第三天突然出现了面瘫、听力丧失、头晕、耳鸣~回顾手术录像，术中对面听神经滋养动脉、脑干、面听神经牵拉均不重，我们也很纳闷为什么会这样，我们科室做这类手术还没碰到过这么严重的并发症，甚至80多岁的老太太，身体条件比较差的术后恢复也都很好~幸亏我们术前反复强调，反复交代，才不至于发生一起恶性医疗纠纷~
这个病例，我想说的是，有时候，病情的确如此，不是我们交代的重，而是的确有这种可能性~与病人及家属交代病情，我们都是客观来陈述病情的~从患者角度看，我想认为我们是在故作夸张有以下几个原因：
(1)隔行如隔山。由于医务人员与患者及其家属医疗专业背景的巨大差异，许多患者及家属对医疗人员的所作所为、所言所想不理解甚至误解，错误的认为医务人员对病情的讲解有夸大之嫌~在神经外科，经常会碰到一种脑外伤——双侧额叶的脑挫裂伤，如下图（引自NEJM）：
这种双额脑挫裂伤的患者神志、意识、瞳反应、肢体活动可以与正常人无异，但有时可突然发生致死性的中央疝，突发呼吸心跳骤停而抢救成功率极低……我们也碰到过活生生的例子，当时一个20几岁的小青年，因为这种双额脑挫裂伤入院，我们反复向患者家属讲解这种病情的突发性，并要求患者绝对卧床，严禁下床！但患者家属认为病人都好好的，“吃饭睡觉活动都很好啊！”直到有一天，患者无视绝对卧床的医嘱，下床上厕所了，在厕所突然就脑疝了，抢救无效~这种疝极具迷惑性~
（2）患者及家属对医务工作者天生的不信任感。当前大环境下，由于一些体制原因，医疗服务的确存在过度医疗、过度用药的问题，由此引发医患信任危机，并由于互联网发展，家属宁可相信百度上的无厘头知识、朋友圈的各种谣言，也不肯相信医务人员的专业基础知识。这是骨子里的一种病，一种心病，对此我们医务人员都感到深深的无奈。
（3）患者及家属从内心不接受对病情的解释。脑转移瘤的患者，MRI上多发的颅内占位性病变，我跟患者家属讲，有可能是脑转移瘤，患者家属就说了，他平时身体很好啊，大夫你没看错吧，怎么可能是脑转移瘤，于是转身就走……
（4）囿于当前医学科学技术发展，一些问题仍无法解释；当前医疗环境恶劣，伤医事件频发~在这种情况下，交待病情，宁重勿浅也是对自身的保护，这个，你懂得！尤其是神经外科专业，还有心外科
咖喱鸡，有时前脚看到病人还好好的，后脚转身病人呼吸心跳没了~其实这种现象，医务人员也难辞其咎，主要存在医患沟通技巧欠缺。以专业知识向患者及家属交代病情，这是基本原则，但用专业名词解释，病人及家属根本听不懂。我讲颅神经解剖、脑干的血运供应及支配，病人家属很快就不耐烦了，“大夫，我根本听不懂”。后来我明白了，我们需要一种通俗易懂的方式来解释一种现象，这是一种本领，有时是一种艺术。面肌痉挛就类似于电线的绝缘皮破了，电线漏电；脑挫裂伤就像西瓜掉地上，西瓜皮没破瓤烂的一塌糊涂……这需要我们医务工作者花心思去积累。
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