?李刚教授
专家简介
学术任职：医学博士，主任医师，医院神经外科主任；山东大学特聘教授，博士研究生导师，山东大学脑与类脑科学研究院副院长，泰山学者特聘专家。年获王忠诚中国神经外科医师年度奖—青年奖，年获王忠诚中国神经外科医师年度奖—学术成就奖。兼任山东省医学会神经外科分会主任委员，中华医学会神经外科分会委员及脑血管病外科学组副组长，中国医师协会神经外科医师分会常委，中国医师协会脑胶质瘤专业委员会副主任委员，山东省医师协会神经外科医师分会副主任委员，山东省医学会激光医学分会副主任委员，中国卒中学会脑血管外科分会常委；第一届中国生物医学材料专委会副主任委员，同时担任《中华神经外科杂志》、《中华神经外科杂志（英文）》、Neurosurgery（中文版）等多家杂志的编委。主要成就：先后承担国家自然科学基金面上项目6项，国家自然科学基金重大培育项目1项，国家“十二五”重大科技支撑计划子课题2项，山东省自然科学基金、省科技发展计划、中国及山东省博士后基金和卫生厅课题10余项；获山东省科技进步一等奖2项，山东省十大科技成果奖1项，获教育部提名国家科技进步二等奖1项，获中华医学科技三等奖1项，获山东省科技进步二、三等奖共9项，获山东省高校优秀科技成果一等奖2项，获国家发明专利6项、实用新型专利11项。以第一或通讯作者在Oncogene，BrainPathol，Autophagy，J.PinealRes，IntJCancer，JBC等学术期刊发表学术论文余篇，其中SCI收录76篇，主编、副主编及参编著作10余部。已培养博士后4人，博士研究生39人，硕士研究生73人。● ● ●在众多肿瘤当中，脑胶质瘤发病率较高且危害性较大，是神经外科最常见的肿瘤，但其治疗难度很大。脑胶质瘤的治疗方式以手术治疗为主，再结合放疗、化疗等疗法。因此，对于脑胶质瘤治疗来说，手术的规范化、高标准操作尤为重要，对此，记者专访了医院李刚教授。李刚教授长期从事脑胶质瘤的临床研究工作，有着丰富的外科手术临床经验，采访中，他结合自身经验分享了脑胶质瘤的诊疗新进展，包括手术质量提升以及早期诊断研发性突破。
脑胶质瘤发病率逐年递增
或是检出率高所致
据统计，近30年来，原发性恶性脑肿瘤发生率逐年递增，年增长率约为1.2%，中老年人群尤为明显。据文献报道，中国脑胶质瘤年发病率为3～6人/10万人，年死亡人数达3万人。
据国外临床统计显示，颅内原发肿瘤的发病率约为21/10万人，其中脑胶质瘤约占60%。国内文献报道，脑胶质瘤约占颅内肿瘤的35%～60%。
对于脑胶质瘤发病率逐年增加的现状，李刚教授认为，医院就诊情况来看脑肿瘤的患者确实越来越多，但这并不意味着发病率提高。在他看来，随着经济的发展，各种医疗保健保障条件明显改善，很多患者在查体过程中，医院就诊。此外，现在医学影像十分发达，许多患者通过普通检查做颅脑CT或核磁共振，就能发现脑肿瘤，疾病的检出率随之提高。患者增多，不完全意味着发病率提高，有可能是检出率提高所致。而对于真正发病的患者则需要专业人士进行流行病学调查，最终才能统计出真实的发病率。
“医生专培+分级诊疗”
双重保障严把手术质量关
随着脑肿瘤确诊患者的增多，脑肿瘤相关手术的需求随之增加，许多具备脑肿医院就可开展脑肿瘤手术。但脑肿瘤疾病复杂多变，在手术中如何做到规范化操作？李刚教授表示，现如今很多神经外科医生学习渠道颇多，他们可以通过视频、线上会议、各种音像教材以及外出进修学习等方式来提升自身技术从而让手术操作更加规范化。“鉴于脑肿瘤的复杂性，医生要把脑肿瘤手术做好，还需要多年严格的培训。脑肿瘤手术需要很高的技术，尤其是复杂脑肿瘤手术。”李刚教授如是说。
医院之间的医疗设备、诊疗技术、专科医生等参差不齐，医院在疾病治疗方面不尽相同。以山东地区为例，医院、医院之间的脑肿瘤治疗存在一定差别。医院为例，李刚教授指出：“医院脑肿瘤诊疗很规范，年轻医生的培训十分严格，首先需要进行解剖相关基本功训练，手术必须在上级医师带领下完成。年轻医生通过严格的训练，再逐渐地从易到难放给他们一些手术，医院在这方面可能存在一定的问题。”事实上，脑肿瘤手术绝不是单纯通过影像学习，短期进修学习培训等就能做好的，这需要长期不断地学习和实践。
在分级诊疗*策的大力推进下，针对医院在诊疗方面的差别问题，中华医学会神经外科学分会出台了很多专家共识、手术指南等作为行业标准，医院在手术方面规范化。医院之间存在一些差异，手术想要完全达到统一化标准较为困难。“现在的手术一般会根据难易程度进行分级，对于医院，且医生没有经过规范培训的前提下，建议避免开展级别太高的手术，高难医院进行治疗，这样才能确保手术的质量。”李刚教授讲到。
脑胶质瘤标志物
有望突破早期诊断壁垒
李刚教授长期致力于脑胶质瘤的研究，多年的经验让他发现，在临床中很多脑胶质瘤患者没有得到及时的诊断，这是脑胶质瘤难以攻克的重要原因之一。很多患者在发现时已错过了最佳治疗时期，即使做了手术，放化疗效果也不好。针对这种情况，李刚教授认为脑胶质瘤的早期诊疗十分重要，这也是李刚教授团队研究的重点内容：很多肿瘤都会有一些常见的肿瘤标志物，现在很多的查体检测中，有一项指标就是分子标志物的检测，这方面的检测或许能够给肿瘤诊断带来一些提示从而帮助早期筛查。
脑胶质瘤位置特殊，人的大脑有一个特殊的结构叫血脑屏障，这个结构导致在血液当中很难查到有关脑胶质瘤的一些特异性分子标志物，这为脑胶质瘤早期诊断增加了难度。对此，李刚教授团队做了相关研究。在研究中，他们