年10月16日-10月18日，第八届全国血液肿瘤学术大会在江苏南京顺利召开。10月18日，中国医院王迎教授在会上就《成人急性淋巴细胞白血病的免疫治疗》进行主题演讲，本文总结了本次演讲的精彩内容，以飨读者。
急性淋巴细胞白血病（ALL）是一种恶性血液系统肿瘤，儿童ALL的治愈率已经达到90%，但成人ALL的治疗效果没有那么理想。目前中国的成人ALL的完全缓解率（CR）可达70%~90%，但是生存率（OS）并不高，复发难治是成人ALL治疗中经常会遇到的情况。
成人ALL之重器——免疫疗法
传统的ALL治疗以化疗和造血干细胞移植为主要手段，而后以酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）为代表的分子靶向药物也加入到治疗方案中提高了Ph+ALL患者的疗效。近年来，免疫治疗也成为了重要的治疗手段。年，美国国立综合癌症网络（NationalComprehensiveCancerNetwork，NCCN）在复发难治Ph-ALL的临床指南中推荐了三种治疗手段，分别是CAR-T细胞治疗和两类抗体药物（CD3-CD19双功能抗体，CD22单抗），传统的化疗位居这三种免疫治疗之后。对于复发难治Ph+ALL患者的治疗首选仍是TKI类药物为基础的方案，但这三种免疫治疗药物也加入了复发难治Ph+ALL患者的治疗方案。
中国CAR-T细胞治疗临床试验如火如荼
CAR-T细胞治疗首先在血液系统恶性肿瘤获得突破后，临床试验在全世界范围内快速开展，尤其是中美两国，CAR-T细胞治疗相关临床试验数量最多。
这些临床试验一方面推进了CAR-T细胞治疗相关研究进展，另一方面也给中国的ALL患者参与临床试验的机会。
年NIH注册的CAR-T临床试验在中美两国分布情况
当前许多研究和临床结果显示，CAR-T细胞治疗对恶性淋巴细胞白血病、复发难治的淋巴瘤及多发性骨髓瘤有较好疗效，但是对实体瘤的治疗效果欠佳。
此外，CAR-T细胞治疗虽然是突破性的进展，但仍然存在一定局限，也是今后CAR-T细胞治疗相关研究开展的重点