研究目标:分析宫颈神经内分泌肿瘤(NECC)患者的复发和生存模式,确定相关的预后因子。
研究方法:我们回顾了MDAnderson医院宫颈神经内分泌肿瘤系统登记并行根治性治疗的I期—IV期的宫颈神经内分泌肿瘤患者。分析疾病及治疗的相关数据,使用Kaplan-Meier法分析患者的无复发生存期(EFS)及整体生存期(OS)。
研究结果:40例NECC患者中,25例(62%)患者为小细胞NECC,8例(20%)患者为大细胞NEEC,7例(18%)患者为非特异的神经内分泌组织学类型。中位随访时间为21.5个月,32例(80%)患者病情进展,28例(70%)患者死亡。40例患者的5年无复发生存率为20%,5年整体生存率为27%。与其它组织学类型的NEEC患者相比,大细胞型NEEC患者的中位无复发生存期明显延长(大细胞型的中位生存期时间尚未达到vs.其它组织学亚型10个月,p=0.02),中位整体生存期有延长趋势(个月vs.21个月,p=0.08)。对于早期临床上无淋巴结转移的患者,放化疗治疗较手术治疗患者的无复发生存期明显延长(大细胞型的中位生存期时间尚未达到vs.其它组织学亚型18个月,p=0.04).
结论:大细胞型NECC患者较其它组织学类型的NEEC患者,预后较好。对于早期无淋巴结转移的NECC患者,放化疗治疗较手术治疗EFS延长。多数NECC患者,即使诊断时无淋巴结转移的证据,也会快速发生血源性广泛转移致死亡。
文献引自SteckleinSR,JhingranA,BurzawaJ,etal.Patternsofrecurrenceandsurvivalinneuroendocrinecervicalcancer.GynecolOncol.;(3):-.
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