听神经瘤

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TUhjnbcbe - 2023/10/29 17:33:00
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导语:偏颌指上下颌牙中线不一致,是牙齿矫正(正畸)中极为常见的一类症状。偏颌会影响口腔正常发育,危害牙齿及牙周组织的健康,还会导致歪脸。对于偏颌患者来说,牙齿矫正(正畸)是非常有必要的。

一、偏颌畸形的病因有哪些?

1、发育过度导致。(1)非对称性下颌前突畸形:表现为下颌骨整体增大,但两侧下颌骨发育不对称,其中一侧增大显著,颏中线及牙中线偏斜,属于非对称性长脸畸形。

(2)单侧髁状突良性肥大:表现为面部不对称,患侧扁平、健侧丰满。患侧下颌角低于健侧,牙中线及颏部健侧偏移。还可能伴有轻度的下颌前突,咬牙合关系紊乱。

(3)髁突软骨瘤:同髁突肥大临床表现极为相似,但多伴有咀嚼痛,在开闭口时有细碎磨擦音和关节绞锁现象。

(4)单侧颌骨肥大:是一类下颌骨发育过度所致的骨质增生性病变。半侧下颌骨的髁状突、下颌升支、下颌骨体均较对侧明显肥大。临床表现为面部不对称畸形,少数患者可伴有患侧关节区的疼痛但均无张口受限。

相较于健侧,患侧面部一般垂直高度明显更大、下颌更为前突,伴随下颌骨下缘外翻,造成面部外凸,整个面部表现为极不协调的偏斜扭曲状。如果头部后仰,可以明显看出患侧下颌骨位置低于健侧。

2、发育不足导致

半侧颜面短小畸形:表现患侧面部短小、扁平,下颌角及下颌下缘较健侧更高。较严重者还有患侧颧部低平,眼眶位置不对称,斜头畸形等问题。同时往往伴随有咀嚼肌发育不良,咀嚼力减弱,颞下颌关节功能减退等问题,下颌前伸及侧方运动受限。外耳均有不同程度的形态位置异常及功能缺失。部分患者可合并患侧面神经发育不良,周围性面瘫,皮肤及皮下组织变薄,大口畸形。单侧髁突发育不全:表现为患侧面部丰满,健侧扁平,下切牙中线及颏中线偏向患侧。

3、外伤或肿瘤切除导致

还有一些脸型歪斜是由于后天因素所导致。如下颌骨外伤后,骨折早期治疗不及时或治疗方法的不当,骨错位愈合,均可导致后期继发性偏颌畸形的发生。咬牙合关系严重错乱,牙中线、颏部偏斜、咬牙合与容貌平衡严重破坏。

二、偏颌怎么矫正?

偏颌矫正有正畸治疗和正颌手术联合正畸治疗两种方法,可以通过预防龋齿,拔牙,口腔卫生和养成良好习惯来预防偏颌。

1、偏颌矫正方法:

(1)保守治疗:矫正轻微的偏颌,可以通过牙齿矫正有一定的改善。

(2)手术治疗:上下颌明显的偏颌症状,最好成年后采用正颌手术联合牙齿矫正来矫正。可同时结合颏成形手术,下颌轮廓休整等。如果有颞下颌关节紊乱,髁突骨软骨瘤等还要及时治疗

2、偏颌预防方法:

(1)防治龋病:发现龋齿后应及时治疗,以免造成牙齿疼痛引起单侧咀嚼。

(2)及时拔牙:多生牙及有恒牙胚的滞留乳牙应及时拔去,颌面肌肉功能的训练,都对颌面的发育有重要意义。

(3)保持口腔卫生:保持口腔卫生,饭后漱口,并使用正确的刷牙方法。

(4)养成良好习惯:纠正各种不良口腔习惯,如口呼吸习惯、吮吸手指、吐舌、伸舌、舔牙的习惯和偏侧咀嚼习惯等。

结语:引起偏颌畸形原因比较复杂,目前仍没有统一肯定的认识,但总归起来可分为先天性、获得性两大类。在先天性因素中,由于胚胎发育障碍造成一侧颅颌面骨骼三维空间发育不足,双侧发育不平衡,颌骨偏心性生长,从而导致偏颌畸形的发生并继发相邻结构形态的改变。#医美大咖#
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