老年人接种新冠疫苗
必要且重要
近期，全国疫情形势严峻，疫情波及面广，总体呈较快发展态势。国务院联防联控机制11月29日召开了新闻发布会，对疫情防控措施及处置做出说明，其中特别提及60岁以上的老年人、有基础性疾病的患者、没有接种疫苗的人群这三类人重症进展的风险更大。
01
为什么老年人接种新冠疫苗如此重要？
老年人感染了新冠病*之后，导致重症和死亡的比例在所有人群的各个年龄段当中最高，主要原因有三点：
1
老年人随着年龄增长，免疫力在减弱。
2
对于老年人来说，感染病*或者细菌后，自身免疫发生率增加，更容易出现炎症反应。
3
绝大多数老年人都有基础性疾病，如果感染了病*，也会导致原有疾病的症状更严重或者更容易出现合并症。
香港年12月31日至年11月9日的疫情数据显示，病死率随着年龄而提升，而疫苗对老年人的保护作用尤其显著。没有接种疫苗的60-69岁、70-79岁和80岁以上群体病死率分别为1.75%、4.16%和14.78%。随着疫苗接种剂数增加，病死率就大大下降。已接种两剂疫苗的60-69岁、70-79岁和80岁以上群体病死率就下降至0.16%、0.61%和3.75%，下降幅度分别达到91%、85%和75%。
疫苗接种在预防重症、死亡等方面具有良好的效果，老年人等脆弱人群，感染新冠病*以后容易发展成重症、危重症甚至死亡，接种新冠疫苗的获益最大。接种疫苗可以有效降低重症和死亡风险，建议没有禁忌症、符合接种条件的人群，特别是老年朋友，应当尽快接种新冠疫苗，符合加强接种条件的尽快完成加强免疫。
02
接下来老年人怎么打新冠疫苗？
根据国家发布的《加强老年人新冠病*疫苗接种工作方案》，在时间间隔上，老年人加强免疫与全程接种时间间隔调整为3个月以上。
加强免疫接种的疫苗组合如下：
★2剂灭活疫苗+1剂灭活疫苗（国药中生北京公司、武汉公司、北京科兴中维、深圳康泰、医科院生物医学研究所等5款已获批附条件上市或紧急使用的灭活疫苗均可组合使用）
★2剂灭活疫苗+1剂康希诺肌注式重组新冠病*疫苗（5型腺病*载体）
★2剂灭活疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病*疫苗（5型腺病*载体）
★2剂灭活疫苗+1剂重组蛋白疫苗（可任选智飞龙科马重组新冠病*疫苗（CHO细胞）、珠海丽珠重组新冠病*融合蛋白（CHO细胞）疫苗）
★1剂康希诺肌注式重组新冠病*疫苗（5型腺病*载体）+1剂康希诺肌注式重组新冠病*疫苗（5型腺病*载体）
★1剂康希诺肌注式重组新冠病*疫苗（5型腺病*载体）+1剂康希诺吸入用重组新冠病*疫苗（5型腺病*载体）
其中，全市已经开始接种康希诺吸入用重组新冠病*疫苗。除了方便、快捷、无痛，吸入式疫苗还有个优点是黏膜免疫，即在呼吸道表面形成保护，建立第一道人体防线。要注意的是，吸入式新冠疫苗接种为加强接种，受种者应至少完成2剂次新冠灭活疫苗接种或1剂康希诺肌注式重组新冠病*疫苗（5型腺病*载体）接种。
老年人接种新冠疫苗的禁忌症包括
01
既往接种疫苗时发生过严重过敏反应，如过敏性休克、喉头水肿；
02
急性感染性疾病处于发热阶段暂缓接种；
03
严重的慢性疾病处于急性发作期暂缓接种，如正在进行化疗的肿瘤患者、出现高血压危象的患者、冠心病患者心梗发作、自身免疫性神经系统疾病处于进展期、癫痫患者处于发作期；
04
因严重慢性疾病生命已进入终末阶段。
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编辑：胡晨露
二审：蒋智
终审：史莹
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