听神经瘤

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20岁女孩脑中有鹅蛋大肿瘤医生9小时抽丝 [复制链接]

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来自贵州20岁的女孩小羽半个月前感到头疼,医院检查发现颅脑中有一个直径约6厘米的听神经瘤。近日,小羽在苏大附一院开刀切除肿瘤,手术耗时长达9小时,术后磁共振显示,颅内肿瘤完全切除,且没有后遗症。

日前,贵州石阡20岁的女孩小医院就诊,磁共振结果显示,小羽颅内竟长了一个4.5×4.8×6厘米大小的听神经瘤,由于肿瘤长在颅内关键部位,与很多重要神经、血管紧密相连,手术难度大且时间紧迫,小羽最终选择前往苏州,来到对口帮扶石阡的苏大附一院就医。

颅脑是人体最复杂的器官,在颅脑的最深处拆除鹅蛋大小的肿瘤,全部移除且不能损及半点神经组织,这样的手术难度在全国都很少见。在苏大附一院神经外科,科室立即安排小羽进入绿色通道办理住院手续,完善相关检查。据悉,听神经瘤切除术最大的风险也是最常见的并发症是术中碰触面神经而导致术后不同程度的面瘫。此外,岩静脉损伤将会引起小脑回流受阻,导致小脑致命性肿胀,危及生命;后组颅神经损伤将导致患者吞咽困难;而脑干是人的生命中枢,稍有损伤,将会引起呼吸、心跳骤停......因此,科室展开病例讨论,确定手术方案。最终,决定由主任虞正权手术团队为小羽进行手术。

5月28日,手术开始,打开颅骨的一瞬间,肿瘤在颅内的真实状况比磁共振显示还要糟糕。小羽的面神经在长期压迫下,已经成为一层薄薄的膜,与肿瘤紧密地靠在一起,难分彼此。同时,巨大的肿瘤长在小小的颅脑内,与各路神经、血管等关联,由于肿瘤本身血供丰富,贸然切除必然导致出血而模糊手术视线。

虞正权介绍,要把肿瘤在不触碰血管、神经、脑干的同时全部切除干净,否则,听神经瘤任何一部分留在小羽的颅内都会继续生长,造成不可逆的损伤。专家依靠电生理检查辨别肿瘤和神经,,虞正权小心翼翼地剥离肿瘤。经过9小时的手术,听神经瘤被成功切除。由于肿瘤巨大,仅寻找面神经且剥离就耗时近4个小时。

术后磁共振显示,小羽颅内肿瘤被完整切除,没有面瘫等并发症。经过一段时间的康复,小羽就可出院。(苏报融媒记者周函通讯员邱浣敏)

(责编:李瑞)

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