脑胶质细胞瘤的复发因素
我的母亲于年6月突发抽风,医院诊新为脑胶质细胞瘤,随后行肿瘤切除术,术后配合X刀放疗,治疗效果满意。近年来,母亲一直无不适。年8月,再次出现抽搐,做了“诺力刀”治疗,效果不尽如人意。从出院到年12月,患者左侧肢体渐渐出现活动受限,复查CT见肿瘤复发且明显增大,需要再次行开颅手术,随后行第二次肿瘤切除术,手术顺利,术后恢复较好。但3个月后(年3月27日),母亲又出现抽风,CT片显示肿瘤再次复发,并伴颅内转移。请问脑胶质细胞瘤复发的原因何在?现在对这种复发性脑胶质细胞瘤在治疗上有什么好的措施?对伴有肿瘤转移者该怎样治疗?
听我给你说.......
脑胶质细胞瘤是一种最常见的颅内肿瘤,约占全部脑肿瘤的45%。据我国年统计,原发性脑肿瘤的年发病率为2-19/10万人,脑胶质细胞瘤以其高发病率、高致残率、高复发率占脑肿瘤之首。恶性脑胶质细胞瘤的平均存活时间约18个月,也是神经外科最为棘手的疾病之一。
目前针对脑胶质细胞瘤有多种治疗方法,其中首选手术治疗,术后可视情况辅以放疗、化疗及中药治疗、基因治疗等。尽管可供采用的治疗方法有多种,但很难达到胶质细胞瘤的彻底治愈。患者的预后与肿瘤的类型、大小、病理级别、生长部位以及治疗方法的选择等多种因素有关。至于胶质细胞瘤的复发原因,由于肿瘤呈浸润性生长,即使在显微镜下也无法彻底切除,这是复发的根本原因。一般而言,位于脑重要结构区城的肿瘤,手术完全切除的难度较大.所以疗效不是很理想,肿瘤复发率较高,治疗后仅能延长生存期和在短期内改善生活质量
从您的描述来看,病人两次手术及放射治疗效果的确不错。根据您母亲现在的病情,建议患者复查颅脑增强磁共振,旨在了解颅内肿瘤的范围,及有无多部位转移病灶。同时根据需要服用抗癫痫药物,防止癫病发作时造成摔伤等不良后果。由于最近一次诺力刀治疗是在年8月,所以不宜再做放射治疗,以免出现放疗反应而加重病情。肿瘤若有转移,应根据转移的部位、类型和患者自身状况作出治疗选择,可以采用手术、化疗或综合疗法进行处理,亦可收到一定的疗效。
人类神经系统由脑和脊髓(称之为中枢神经系统)、颅神经与脊神经(称之为周围神经系统)、交感与副交感神经(称之为植物神经系统)三大部分组成。它是人体的最高级器官,主宰着人类的一切生命活动。在我们日常诊疗工作中,每天都要为神经系统疾病患者处理各种各样的病症,并回答与其疾病相关的问题,在此基础上,我们将提出的常见问题按疾病的类别进行归纳整理,旨在为广大神经系统患者的寻医问药提供指导和帮助!
——《神经系统病症问》
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