《Neurosurgery》杂志年7月20日在线发表美国、加拿大、埃及、捷克、中国台北等地的MehtaGU,LekovicGP,SlatteryWH,等19位学者联合撰写的《立体定向放射外科治疗面神经神经鞘瘤对受累解剖节段的影响:一项国际多中心队列研究。EffectofAnatomicSegmentInvolvementonStereotacticRadiosurgeryforFacialNerveSchwannomas:AnInternationalMulticenterCohortStudy.》(doi:10./neuros/nyaa.)。
面神经神经鞘瘤是一种罕见的肿瘤,由于其神经来源而难以处理。立体定向放射外科治疗(SRS)后的功能结果尚不完全明确。
神经鞘瘤是一种良性神经鞘肿瘤,很少沿面神经发生。由于这条神经的起源,处理这些病变会特别复杂。虽然手术切除可能是大多数神经鞘瘤的首选治疗,但对面神经鞘瘤,手术切除的并发症发生率往往高得令人无法接受。保留面神经功能的手术策略有面神经减压和神经保留性切除术;然而,这些都有其固有的局限性。减压手术可以改善或延缓症状的进展,但不能抑制肿瘤的生长。相反,外科手术切除会带来很高的并发症发生率,通常肯定会导致面瘫。这对于术前面部功能良好的患者尤为重要。考虑到手术治疗的局限性,基于放射的治疗方法,包括立体定向放射外科(SRS),可能是更可取的。
尽管这种肿瘤很少发生,但已有一些关于SRS治疗面神经鞘瘤的报道。到目前为止,肿瘤的位置和结果之间的关系尚未确定,尽管面神经有多个解剖节段,可能存在固有的治疗差异。例如,面神经颞内部分(Intratemporalportionsofthefacialnerve)容易受到骨性压迫(subjecttobony