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七旬老人颅底肿瘤艰难寻医路枕骨大孔区脑 [复制链接]

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北京湿疹专治医院 http://m.39.net/pf/a_9092833.html

年8月3日,72岁的孙大爷从华夏科学病院(病院)神经外科--颅底及脑干肿瘤外科成功痊愈出院,他是本年本亚专长手术后成功痊愈的4例此类患者中年纪最大的一位。

孙大爷因“双上肢麻木乏力5月余”于年8月28日磁共振审查出“枕骨大孔区脑干腹侧脑膜瘤”,由于肿瘤场所特别,手术危险特别高,患者曲折多地救治,直至年6月14日才找到乐意为其手术的大夫--夏成雨主任医生。此时孙大爷曾经着手呈现行走困苦,但由于颅底及脑干肿瘤外科可安顿的手术量有限,仍需列队等候床位。等候期间,患者又呈现小便不能自解,需保存导尿管,遂被提早安顿入院,完备术前审查后,经科室议论后于年7月12日采用神经电生理监测下、改进枕下远外侧入路枕骨大孔区脑干腹侧脑膜瘤切除手术。在以李娟主任为首的南区麻醉科团队、神经电生理大夫的保驾护航下,以及王月青护士长率领的手术室看护团队的亲切合作下,夏成雨主任用时6小时51分结尾手术,成功全切肿瘤。患者术后稳定,没有呈现呼吸困苦等严峻并发症。经以靳玉萍、陈小利护士长为首的神外八病区看护团队的经心看护,孙大爷成功痊愈出院,根除尿管,自行排尿,肢体麻木及乏力病症慢慢缓和,术后正月余曾经抛开手杖,也许自力行走。

孙大爷所患的枕大孔区脑干腹侧脑膜瘤位于颅底的颅颈接壤处,肿瘤方圆有毗连大脑与脊髓的最首要的性射核心--脑干延髓,以及出入面颅的首要神经与血管,包罗与发音、呼吸及进食相关的后组颅神经、供给脑结构的椎动脉、大脑首要回流静脉--颈静脉,是以肿瘤的泄漏及切除特别困苦,手术危险特别大,稍有失慎,将呈现特别严峻的并发症,严峻者可致使患者重度残疾或殒命。该肿瘤最合适经枕下远外侧入路手术,该手术为神经外科颅底手术中最繁杂、危险最高的手术之一,连续是神经外科医生的挑战性手术,也是掂量神经外科大夫颅内及颅底肿瘤医治程度的标识性手术,代表着颅底外科的最高程度。

纵使在国际及国内的顶尖神经外科中间手术,术后也轻易呈现并发症,但此部位肿瘤多为良性肿瘤,要是成功手术切除,多半患者术后可永远维持优异生涯状况。华夏科学病院(病院)神经外科--颅底及脑干肿瘤外科首要收治诸这样类的脑深部及繁杂颅底肿瘤,仅年于今已胜利告竣4例枕骨大孔区脑干腹侧脑膜瘤切除术,均实行全切,术后患者均复原优异,一般生涯。

上图:正凡人脑袋磁共振巩固与孙大爷脑袋磁共振巩固对照

上图:孙大爷内地及边疆部份救治纪录

术后正月余门诊复查时一般行走

最大量病例汇报及国表里文件回想

下列是神经外科颅底及脑干肿瘤外科亚专长团队于年已告竣的其余3例枕骨大孔区脑干腹侧脑膜瘤。

病例一、女,45岁,因“枕颈部痛苦半年”发掘肿瘤

上图:术后3月?门诊复查时相片

病例二、女,57岁,因“右边枕颈部痛苦伴行走不稳1年余”发掘肿瘤

上图:术后3月复查时相片

病例三、女,55岁,因“枕颈部痛苦2月余”发掘肿瘤

上图:术后3病院复查状况,中间为患者

上图:患者宅眷年8月25号所发报酬信

神经外科---颅底及脑干肿瘤外科大夫团队首要成员

左起:张楠,夏成雨,李冬雪

夏成雨

主任医生,临床医学博士(硕博连读卒业于病院),神经外科副主任,颅底及脑干肿瘤外科主任。

长于颅底及脑深部肿瘤(包罗垂体瘤,颅咽管瘤,听神经瘤、三叉神经鞘瘤等颅底神经鞘瘤,鞍结节脑膜瘤、蝶骨嵴脑膜瘤,岩陡坡脑膜瘤等颅底脑膜瘤,海绵窦区肿瘤、颈静脉孔区肿瘤、松果体区肿瘤等)手术医治,烟雾病的颅表里搭桥术(直接+直接搭桥术),颈动脉内膜剥脱术。门诊工夫与所在:周一下昼,周四上昼,华夏科学病院南区(合肥市,天鹅湖路1号),2号楼,3层,门诊2号诊间。李冬雪副主任医生,医学博士,神经外科--颅底及脑干肿瘤外科首要成员门诊工夫与所在:周二下昼,华夏科学病院总院(合肥市庐江路17号),门诊三楼。张楠医学博士,硕士及博士均卒业于病院。

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