当颈动脉狭窄“碰上”肾医院神经内四科成功救治一名特殊患者!近日,医院神经内四科接诊了一名特殊的病人,他是神经内四科的“老朋友”,大家都亲切地喊他“老丁同志”。但他的疾病情况也是让神经内四科感到棘手的事情,事情是这样的......患者丁某,男,67岁,主因间断头晕10年,经门诊以“脑血管病”收入住院。患者入院后行头颈CTA检查,报告提示患者颈动脉狭窄,同时发现患者有肾上腺瘤。当务之急,是控制好患者的血压,如果血压控制不好,肾上腺瘤随时有出血的风险。药物治疗了一段时间,患者的血压比较平稳,正当积极准备颈动脉支架和椎动脉支架成形术时。老丁突然腰痛,行腹部CT检查,检查发现肾上腺瘤出血了。这给放颈动脉支架造成了很大的威胁,更有难度的是患者椎动脉也需要放支架。而此时患者情绪波动也较大,血压不稳定,只好先停了抗血小板药。经过一段时间的治疗,神经内四科的医护人员已经掌握好老丁血压变化规律及个体化的用药技巧,在严格控制住血压后,科室随时准备介入栓塞出血动脉来抢救活动性出血。治疗了两周后,老丁肾上腺瘤出血稳定吸收了。又观察两周,老丁的情况稳定了,科室随即会同泌尿外科专家再次评估病情决定行支架手术。患者术前椎动脉狭窄情况患者术前颈动脉狭窄情况神经内四科王文胜主任仔细研究患者病情肾上腺瘤控制不稳定,极易造成出血。所以患者长期服用的抗凝药物不得不暂停服用。颈动脉狭窄随时可能发生致死性脑梗塞,患者血压不稳定易出现低血压性脑梗塞,也易出现高血压高灌注性脑出血,目前当务之急是把血压控制好。明确了治疗方案。王文胜主任召集主管医生及科室其他医生对丁某的病例展开了讨论,研究出采用多种药物,多种方法来控制住血压。经过一段时间的治疗用药,老丁同志的血压渐渐平稳了下来,上下波动较小,现在是放支架的最佳时期。在王文胜主任,夏东晖医生以及王丽云护士长,徐华护士的配合下,颈动脉支架及椎动脉支架顺利放入。患者无任何并发症的发生,患者血压情况平稳。经肾上腺瘤手术择期处理,患者情况渐渐平稳,王文胜主任紧张的心情也慢慢放松了下来。王主任与夏医生为患者放颈动脉及椎动脉支架中患者椎动脉支架成形术后患者颈动脉支架成形术后俗话说,三分治七分养。在患者住院期间,尤其是在患者行支架成形术后,王丽云护士长每天亲自带责任护士查房,悉心指导患者,反复给患者及家属做健康教育,功夫不负有心人,在神经内四科全体医护人员的紧密配合,共同努力下。我们亲爱的老丁同志病情平稳。患者及其家属对我们表示了感谢,一句句朴素的话语,使我们每一个在场的医护人员心里涌出一股暖意。目前患者已出院在家修养中,目前患者病情及血压平稳,患者心情也很放松了许多。患者家属为表感谢,为王主任送来了亲手制作的锦旗。患者家属送来了锦旗医院神经内四科本着“患者生命健康第一位”的原则,疫情之下,从未退缩,逆势扬帆,披荆斩棘,乘风破浪。医院神经内四科,具有较高的专业技术水平,时刻为我市广大人民的生命健康保驾护航。(神经内四科贾倩供稿)预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇