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57岁男子颅内感染险丧命医生妙手施仁术 [复制链接]

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“谢谢你们。好多医生都放弃了,我们甚至连白事准备好了……”回医院都被下病危通知书的那段经历,*姨依然心有余悸。幸医院得到及时治疗,目前陈叔已经出院。

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动脉瘤破裂

57岁的陈叔和*姨在肇庆当地菜市场经营一个菜摊。陈叔每天早上6点开档,晚上8点回家,11点左右上床睡觉,次日凌晨2点就要起床进货,否则就赶不及在6点开摊……几十年如一日起早贪黑地忙碌,陈叔已经习惯了这样的生活。

年4月13日,陈叔如往常一样开摊。唯一的不同是,这天陈叔总觉得头痛,到中午时竟晕倒在菜摊上。医院后,急诊检查提示是动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血。医院急诊为陈叔实施血肿清除及动脉瘤夹闭手术、脑室腹腔分流术。

出院后,陈叔遗留了肢体无力、吐字不清的后遗症。后来,陈叔因言语不清加重,并出现记医院就诊,此时头颅CT提示:双侧侧脑室脑脓肿。医生告知,是常见的术后并发颅内感染。经过治疗后,陈叔的病情却没有好转。

之后陈叔经常嘟嘟嚷嚷地说头痛难受。由于肢体无力,他一直都没下过床,时常昏睡。陈叔家人只医院治疗,检查提示幕上脑积水,脑室稍增大,周围脑水肿明显。治疗后,情况依旧没有改善,后来医生更是下了病危通知书。医院,得到的结果都一样。再后来,医院已经直接拒收。

眼看着无计可施,*姨急得天天流泪。去年11月中旬,绝望之下,陈叔家人甚至偷偷替陈叔准备了白事。尽管如此,*姨仍不想放弃治疗……最终抱着一线希望,*姨联系医院神经外九科。

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颅内感染死亡率很高

入院时,我院神经外九科主任穆林森接诊了患者。虽然患者的精神比较差,但是神志是清醒的。“既然你们信得过我们,我们就会尽最大努力救他。”尽管患者的病情危重,穆林森认为还没有到放弃的时候。根据患者的情况,神经外九科团队制定了手术方案。

穆林森说,开颅后患者出现感染其实比较常见,因为患者长期卧床,抵抗力比较低。尽管脑脓肿、脑积水是比较常见的临床并发症,但如果处置不当,致残率、死亡率极高。一旦出现颅内感染,应给予全面的抗感染治疗,引流出被感染的脑脊液,才能控制住颅内感染,患者的病情才能恢复。

神经外九科医护团队的细心治疗和倾心付出给了陈叔一家希望。经过积极治疗后,患者的情况好转,颅内压力变小,感染也得到了控制。

看着陈叔的病情逐渐稳定,各项体征趋于正常,精神状态、语言功能明显好转,肢体能力也有明显改善。*姨终于放下心了。

“医院下病危通知书后,我们每天都过得提心吊胆。真的太感谢你们了,我们差点就放弃了,幸亏你们没有放弃……”每次医生查房,*姨的感激之情都溢于言表,在出院之际更是向神经外九科送去感谢信和锦旗,以表达自己的感激之情,“我们全家都医院,感谢这里的医护人员!”

终于,在春节到来前,陈叔出院回家团聚了。

专家简介

欧阳辉

医院大外科首席专家兼神经外九科主任导师、原南方医科大学教授、硕士研究生导师,医院神经外科/惠侨医疗中心主任医师、惠侨医疗中心名医、主任医师、教授。

世界神经外科联合会(WFNS)会员,中国抗癌协会神经肿瘤专委会委员,广州抗癌协会神经肿瘤委员会主任委员,广州抗癌协会常务理事,广东省医学会神经外科分会神经肿瘤学组副组长,中国医师协会胶质瘤分会老年胶质瘤学组委员,中国医师协会脑胶质瘤专业委员会第二届委员会老年脑胶质瘤学组副组长,中国医师协会神经外科分会第四届委员,广东省医师协会神经外科分会第一、二届副主任委员,广东省医学会创伤学分会第三届副主任委员暨第一至三届颅脑创伤学组副组长,广东省自然科学基金及重大科研成果评审专家,山东、江苏、四川、江西等省自然科学基金及科技成果函审及网审专家,广东省/广州市医疗事故技术鉴定专家,广东省医学技术高级职称评审专家,南方医科大学司法鉴定中心医疗损害常任技术鉴定专家,是首届“羊城好医生”及最受网友欢迎的羊城好医生,是第一、二届胡润-平安中国好医生。

-在南方医科大学(原第一*医大学)医院从事神经外科医教研工作36年。年晋升为主任医师、教授。主要参加神经外科临床、手术及急危重症患者抢救,手术、诊治上万人次,临床经验丰富,手术、抢救成功率高。在专业学术杂志发表论文90余篇,获广东省科学技术二、三等奖各1次,获*队科技(医疗)成果二、三等奖多次。对神经外科各种伤、病的诊治,尤其对各种颅内肿瘤特别是脑胶质瘤的手术与综合治疗以及顽固性癫痫的诊治有较深入的研究。作为第一完成人的“顽固性癫痫的定位诊断及外科治疗研究”获得的广东省科学技术二等奖。

穆林森

医院神经外九科科主任、医院医学博士、主任医师、硕士研究生导师。

中国中西医神经外科专委会常委兼副秘书长、中国医师协会神经修复委员会卒中委员会委员、中国医药教育协会神经内镜专业委员会委员、中华中青年神经外科交流协会委员会委员、广东省医学教育神经外科专委会副主任委员、广东省基层医药神经外科专委会副主任委员、广东省中西医结合神经肿瘤学会常委委员、广东省健康管理学会神经外科分会常委委员、广东省医学会以及医师学会神经外科委员、广东省医学会神经外科功能学组委员、广东省康复医学会重症康复分会意识障碍研究与评估促醒学组委员、广东省脑发育与脑病防治学会脑病精准诊疗与修复分会第一届委员会常务委员、广州市医学会神经外科常委、广州市医疗事故专家鉴定委员会委员、广州市交通专家鉴定委员会委员、第四届"羊城好医生"等。

担任《中国继续医学教育杂志》编委、《神经科学(英文版)》编委、《中国医药导报》编委;参编科学出版社出版的《颅咽管瘤》,天津出版传媒集团出版的《StructureandFunctionofDTI-basedWhiteMatterFiberBundles》;发表SCI以及中文核心期刊论文三十余篇。

擅长:颅底肿瘤与血管病手术,经鼻鼻咽癌以及颅底沟通性肿瘤微创内镜手术治疗,尤其在重型颅脑创伤、胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤及脑干颅底病变的神经内镜手术方面积累了丰富的临床经验;对神经鞘瘤、胶质瘤及听神经瘤等疾病的微创手术治疗和非手术综合治疗有深入的研究,并取得了突破性的临床治疗效果。开展神经内镜动脉瘤夹闭术、神经内镜听神经瘤切除术、垂体瘤和海绵窦肿瘤以及斜坡肿瘤切除术、基底动脉干动脉瘤夹闭术。

医院简介

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医院、事业单位

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华南师范大学附属三医院

广州市社会医疗保险、工伤保险定点医疗机构

广东省直医保、省直工伤保险定点医疗机构

广东省内异地就医直报定点医疗机构

全国跨省异地就医联网结算定点医疗机构

办院思路:技术建院、质量建院、创新建院

核心价值观:更专业、更有效、更经济

医院愿景:为大众带来健康与希望!

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