听神经瘤为颅内神经肿瘤中多见的一种良性肿瘤,又称前庭神经鞘膜瘤,约占颅内肿瘤的10%,听神经瘤年发病率为8~10/10万左右。平均发病年龄37岁,女性约为男性2倍。
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大型脑病科普类栏目《脑科医生》
本期邀请到神经外科专家
姬馨彤主任
为大家讲讲听神经瘤的相关知识
听神经瘤是什么?
听神经瘤颅内神经肿瘤中多见的一种良性肿瘤,又称前庭神经鞘膜瘤,约占颅内肿瘤的10%,起源于听神经的前庭分支。肿瘤多为良性,生长缓慢,如能手术完全切除,则预后良好。肿瘤大多数为单侧性,左右侧发病比例大致均等,少数为双侧性;双侧听神经瘤约占全部听神经瘤的4%,多为全身神经纤维瘤病的表现之一,以头痛、恶心呕吐、视力障碍为首发症状。
听神经瘤的相关危害
1、早期肿瘤体积较小,影响仅局限于听神经。临床上以进行性耳鸣伴听力丧失为其早期特征。
2、随着肿瘤体积的增大(直径在2厘米左右)会出现累及三叉神经的症状,患侧面部麻木感或感觉缺失,患侧眼角膜反射减退或消失。
3、当肿瘤体积较大,直径超过3厘米时,常会累及后组颅神经,即第9、10、11对颅神经,患者可出现声音嘶哑、呛水、吞咽困难、同侧肢体活动不便和步态不稳。
听神经瘤的相关治疗
1.外科手术治疗。听神经瘤的治疗,以手术切除为主。原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的部位,以达到治好的可能。
2.放射治疗(γ-刀、X-刀):无颅内压增高,肿瘤直径〈3cm者可考虑,肿瘤较大者亦可先部分切除或脑室分流术缓解颅高压后再行γ-刀、X-刀放射治疗。
3.神经外科导航系统下的显微神经外科手术:目前是公认优先选用的治疗方法,主要有经迷路径路、经颅中窝径路、经乙状窦后径路。
专家简介
●全国神经外科专业会员
●省神经外科专业委员会常务委员
●市神经外科专业委员会副主委
●医院神经外科6B病区主任
从业经历:年毕业于新乡医学院,曾先后进修学习医院神医院神经外科。曾任医院神经外科主任,医院神经外科工作近30年,具有丰富的临床经验和全面的手术技能
专业擅长:熟练掌握了神经外科常见疾病的诊断与治疗,尤其擅长颅脑肿瘤,听神经瘤,脑动脉瘤,重型颅脑外伤,脑血管病,脑血管畸形,脊髓脊柱疾病等疾病的诊治和手术、介入治疗。
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