听神经瘤

注册

 

发新话题 回复该主题

护理医院神经外科ldquo多 [复制链接]

1#

年9月20日-22日,医院神经外科成功举办省级继续医学教育项目“多维度多因素气道管理学习班”。此次学习班除了邀请国内知名专家进行学术分享,还加入特色工作坊的形式,让来自省内外的护理同仁们收获颇丰,受益匪浅。

开班第一天便迎来了学术上的饕餮大餐,医院神经外科*支部书记兼科室副主任牛洪泉教授进行开幕式医院神经外科,经过六十余年的发展历程,通过几代人的共同努力,才有了今天的规模和成就,七个病区、张床位,湖北省唯一国家级临床重点专科。

随后由神经外科医疗副主任舒凯教授进行了《医护协作在复发听神经瘤围手术期风险管理中的意义》的专题分享,详细讲解了复发听神经瘤围手术期护理要点,对临床护理提出了更高的要求。

此次学习班还特医院外聘康复医疗专家郭丹教授。9月21日早上八点,医院神经外科NICU进行现场查房,随后在学习班会场进行了题为《医院神经重症患者急性期康复的意义及实践》的专题分享。郭教授首先从中日医疗质量的区别入题,然后从早期康复的定义着手,层层深入,着重讲解呼吸康复疗法在神经外科重症护理中的应用实践并且现场情景演绎,手把手讲解并指导学员如何进行呼吸训练及有效排痰。郭丹教授以幽默诙谐的授课方法,带领着每一个学员在轻松愉快的课堂环境中学习,学员们聚精会神地记录着每一个细节。

接下来就是专题理论学习,医院呼吸内科的许淑云教授、神经外科的王胜教授、赵恺主治医师、康复科的董治兵教授等知名专家为学员授课。

许淑云教授从HAP/VAP的发病机制开始导入,医院获得性肺炎/呼吸机相关性肺炎的预防措施。王胜教授则特别分享了他在日本的访学见闻,并提出了神经外科患者气道管理的相关策略。董治兵教授分享了气道廓清技术,从常规气道廓清技术引伸至辅助气道廓清技术,从自主引流--体外引流及呼吸主动循环技术两个方面展开分享,并结合辅助呼吸训练和胸廓扩张练习,达到提升患者心肺功能和生活质量的目的。赵恺医生则结合神经外科重症患者的特殊案例进行了血气分析与临床判断的分享。

医院神经外科厉春林,胡娜,戚春霞,王艳护士长也分别为学员们进行了学术分享。厉春林护士长从围手术期常见并发症--肺炎开始导入,着重讲解了肺康复的实施流程。肺康复的实施主要从术前、术中、术后(ICU及病房)三个方面进行讲解,包括康复评定,康复措施,及肺康复的实施目的。胡娜护士长则从气管切开术的并发症展开,着重讲解了气管切开术后的护理和管理,主要从以下三个方面进行讲解:1.气囊的管理:密闭气道,保障正压通气实施;预防气囊上滞留物的误吸。2.湿化管理:MR的使用,从而实现安全有效的气道湿化。3.伤口护理:观察局部皮肤有无红肿,异味,分泌物,局部皮肤保持干燥。戚春霞护士长分享了人工气道拔管后误吸风险的筛查方法,包括拔管后吞咽困难筛查(PED)工具及标准吞咽功能评估量表的使用方法。王艳护士长进行了题为《机械通气患者肠内营养治疗及并发症护理》的讲解,从机械通气肠内营养实施难点展开,逐渐深入,分别从感染并发症、代谢并发症、胃肠道并发症、机械并发症四大并发症的护理要点进行讲解,从而总结出合理的营养支持对于改善机械通气重症患者的全身状况,缩短上机时间,降低并发症。

专题理论学习结束后,学习班推陈出新,创新学习形式,围绕专科特色操作,举办了四大工作坊:人工气道湿化管理之文丘里使用工作坊、肺康复评估工作坊、人工气道风险评估及预案处置工作坊、人机对抗处理,机械通气参数选择与调节,波形解读工作坊。经过精心的内容设计、专科知识讲解和团队互动交流,以体验式、互动式、启发式、创新式、游戏式等方式带领参会者们理清思路,充分思考分析,从而有效地解决问题,达成共识,共促发展。

一、人工气道湿化管理之文丘里使用工作坊

从临床人工气道湿化现状及MR的使用2个方面进行专业知识解读。实例介绍了MR加温加湿系统的优点及文丘里在神经外科气道湿化管理中的应用。

二、肺康复评估工作坊

从肺康复高危人群筛查,评估工具的使用及ACBT技术(主动循环呼吸技术)3个方面进行学习,运用理论与实践相结合的方式着重讲述了三种评估工具的使用,包括六分钟步行试验,伯格量表的使用及屏气试验,从而让每一位参会者都能实情实景地学习体验并掌握评估方法。

三、人工气道风险评估及预案处置工作坊

从人工气道风险评估开始,利用实例穿插导入ICU约束决策轮的科学评估,正确约束方法的实施,恰如其分的镇静镇痛,最佳高危管道固定方法,非计划拔管时的预案处置,思路清晰,一气呵成。

四、人机对抗处理,机械通气参数选择与调节,波形解读工作坊

开班第二天由武汉医院重症医学科—急诊医学科徐亮主任及他的呼吸治疗团队带来精品课程,现场讲解人机对抗的识别与处理,波形判断,运用理论联系实践的方法,结合神经外科重症病人的疾病特点讲解呼吸机模式的选择及参数设置原则,根据临床血气分析结果进行个性化护理。

在会议结束之时,由神经外科的护理同仁为参会者们表演了精美绝伦的八段锦,并获得一致好评。

有朋自远方来,不亦乐乎。此次会议在各教授专家的大力支持与参会同仁的共同努力下顺利举办,并获得圆满成功。参会者在大会中充分了解了国内外神经外科气道管理的先进理念,也在工作坊的学习中以轻松,灵活,有趣的形式,参与多元化互动,充分交流观点,探讨分享和解决问题,聚焦神经外科多维度多因素气道管理新进展,从而获得了全面知识的更新。

------------------------------------------------------------------------

尊师爱生团结协作

艰苦奋斗不断创新

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题