听神经瘤

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你说啥我听不清 [复制链接]

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夏天正是喝酒撸串的好时节啊,但是喝酒过后感觉到耳朵闷的人也不在少数,很多时候我们以为是自己上火了。

殊不知,这可能是突聋啊!

为了让大家意识到突聋这件事儿的重要性,蒋教授来科普啦!

蒋子栋

医院耳鼻喉科教授

主任医师,硕士研究生导师。北京协和医学院医学博士。现任中国医药教育学会眩晕专业委员会副主任委员、国际听力前庭内科医师联合会委员、中国康复医学会眩晕学组委员、中国医师协会耳鼻咽喉分会耳内科组委员、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科眩晕协会组员。多本杂志编委,卫计委临床医生科普项目专家。

擅长眩晕,头晕,梅尼埃病,耳石症,前庭神经炎,突聋、耳聋,耳鸣,中耳炎、尤其在小儿腺样体肥大、扁桃体肥大,霉菌性鼻窦炎,慢性鼻窦炎、鼻息肉;声带息肉;早期喉癌,鼻咽癌等疾病治疗。

01

什么是突聋

突聋是指突发性的耳聋或者听力下降,一定是神经性的,大部分患者都是在24小时之内突然出现症状。

比如上午耳朵还好好的,结果午睡之后就发现听力下降。

声音的传播路径:外耳—鼓膜—鼓室—内耳—耳蜗,耳蜗中有感受听觉的毛细胞,听觉信号通过听神经(又叫做蜗神经)传递给大脑。当听神经出现问题就会影响到听觉,表现为听不到、听不清等等。

02

完全听不到了才叫做突聋吗

不是的!

突发性的听不见或者听力下降都是突聋。

而且很多时候,患者并没有意识到自己突聋了。比如以下几种情况,都有可能是神经性耳聋的症状表现:撸串、喝酒、熬夜后感觉耳朵堵、耳朵闷,很多人会以为自己上火;经常耳鸣,很多人以为自己上火或者肾亏;更严重的患者会感觉到天旋地转般的头晕,并且恶心、呕吐,这是伴有眩晕的突聋。

03

突聋和突然听不清

是一回事吗

不是的!

突聋必须是神经性的耳聋,并且查不到具体的原因。

而以下的情况并不属于突聋,比如游完泳会突然感觉耳朵堵、耳朵闷、听不清,可能只是叮咛被水泡发,从而堵塞了耳朵,取出叮咛即可恢复听力。

耳聋分为传导聋和神经聋。

传导聋是指传导声音的通路受到影响,比如耳朵里有水、叮咛堵塞等等,一般这种情况下的耳聋病因明确,我们称之为突然的听力下降,而非突聋。突聋是查不到原因的,一旦查明原因就不叫做突聋了。

另外,神经聋也不绝对是突聋。有5%的患者是长了听神经瘤,这样也会有突聋的表现。但是原因明确,这时诊断为听神经瘤更为妥帖,毕竟听神经瘤的治疗方向与突聋不同。

04

有哪些因素可能造成突聋

有一部分人为突聋易感人群,且患有三高、脑梗、内耳出血的患者也可能突聋。接收了过多噪声、熬夜、酗酒、压力大、发脾气等等都可能造成突聋。

05

既然无法查明原因

那么如何治疗呢

突聋是有最佳治疗时间的,在突聋后7天之内进行积极治疗,有80%的患者可以慢慢康复。虽然有可能无法完全恢复到曾经的听力水平,但是在最佳治疗期内积极治疗也是非常必要的。

当发现突聋后,医院进行诊治。在医生的指导下进行听力学检查,通过听力图可以判断是否为神经性耳聋以及耳聋的程度。突聋患者可以通过使用营养神经、扩血管的药物来挽救听力,必要时还需要适当使用激素或者高压氧。

06

如果错过最佳治疗时期

该怎么办

一旦错过最佳治疗时期,能够恢复听力的可能性微乎其微。

如果患者是一只耳朵听力受损,但是另外一只耳朵完全正常的情况,那么这时候必须要保护好听力正常的那一只耳朵;如果患者两只耳朵都有听力下降的情况,可以配助听器,用以听力补偿。

一旦突聋,患者自身需要调整好心态,家人也需要给予患者适当鼓励与宽慰。日常生活中,一定不要酗酒、保持充足的睡眠、心态平和、积极乐观,尽最大努力保护好自己的健康。

07

孩子可能不会自主发现突聋

家长需要做什么

家长需要注意孩子的日常听力状态,仔细观察。比如有一些患有突聋的孩子总是侧着头听人说话、需要重复、不搭理人、电视声音开很大等等。

家长朋友们一定不能心太大,一旦发现不对劲及时看医生,避免错过最佳治疗期。

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