皮肤白癜风专家 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzj/在上一期的内容中，介绍了听神经瘤与术后听力保留的简单情况，本期介绍一篇临床手术前后数据来分析听神经瘤术后的具体听力保存情况。
以下内容摘自文献：杜庆富.听神经瘤术后的听力保留[J].国外医学耳鼻咽喉科学分册,,(03):-.
听神经瘤术后听力真的能保留吗？
Mayo医院在-年五年半期间对听神经瘤采用颅后凹进路手术摘除例(耳)的术后总结，其中术前有一定听力有耳，用作数据分析。总结果中，这耳无手术死亡率，耳术后听力丧失，14耳保存一定听力。
听神经瘤大小与听力保留的关系
肿瘤cm者47耳，术后9耳保存有残余听力。肿瘤达.5cm者56耳，术后只5耳保存有残余听力；另16耳肿瘤.5cm的术后无听力保存。术后总听力保存率仅为11.76%（如上图所示）
正常听力耳的术后听力保存率
在耳中有15耳术前听力正常，这15耳术后仅有耳保存了听力，术前听力正常耳的术后听力保存率为13%。
文中的笔者观察发现，需要满足以下条件条件，术后才有可能保存听力：
①听力减退时间不超过半年
②没有平衡障碍或面神经麻痹
③没有角膜或面部知觉减退
④术前纯音测听下降不超过50dB
⑤语言分辨力仍达50%
⑥前庭试验功能存在
⑦肿瘤直径不超过.5cm
⑧术中发现面神经及耳蜗神经解剖形态尚正常。
反之术后听力难以保存。
即使发展至今，听神经瘤手术在各方面也都有了进步，在面神经的保留上已经做得很好能够达到95%，但在听力保留方面仍不尽人意。在发现听力损失后，建议尽早就医，早发现早干预，最大程度保持听力保存的可能性。而在术后听力下降的情况下，也应尽早采取助听干预，锻炼残余听觉功能。
单侧聋听力干预方案的比较
*单侧聋患者可以综合考虑自己经济状况、耳聋情况、手术风险、干预效果、美观程度、接受程度等因素，选择适合自己的听觉干预康复方案。
参考文献：
[1]杜庆富.听神经瘤术后的听力保留[J].国外医学耳鼻咽喉科学分册,,(03):-.
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